Еректильна дисфункція – лікування
Еректильна дисфункція – це нездатність чоловіка до виникнення та підтримання ерекції, достатньої для введення статевого члена у піхву та проведення фрикцій аж до настання оргазму.
Проблема досить популярна. Вважається, що у світі близько 30% усіх чоловіків не здатні до ерекції і страждають на еректильну дисфункцію. Мало того, проблема молодшає, і з кожним роком ми виявляємо все більше чоловіків, які звертаються за медичною допомогою з приводу статевої дисфункції.
Діагностика
У діагностиці цих чоловіків дуже важливо пройти УЗД статевого члена з доплером, тобто подивитися судинний кровотік в кавернозних тілах. Тому що саме наповнення статевого члена кров’ю є основним у виникненні механізму ерекції. Крім того, потрібно переглянути рівень гормонів, провести розмову з пацієнтом, іноді виконати специфічні дослідження, внаслідок чого зрозуміти основну причину дисфункції.
Причини еректильної дисфункції
- Психогені
- Судинні (артеріальні й венозні)
- Нейрогенні
- Гормональні (постковідний андрогенний дефіцит)
- Ятрогенні (пов’язані з ліками)
- Органні (травма кавернозных тел, захворювання простати, яєчок)
- Сполучені
Причини можуть бути психологічні, неврологічні, і частіше судинні, причому як артеріальні, так і венозні. Можуть бути навіть ятрогенні причини – коли в результаті прийому ліків, або проведення якихось операцій, втрачається здатність до ерекції. Ну і, звичайно, комплекси цих проблем.
Методики лікування
У лікуванні еректильної дисфункції існує багато доопераційних методів, які здатні вирішити проблему на ранніх стадіях.
Проте за певних обставин, настає момент – коли ін’єкції, препарати та інші засоби просто не діють. В такому разі варто розглянути хірургічне втручання для лікування еректильної дисфункції.
Ендофалопротезування
Найкращим методом зі 100% гарантією є ендофалопротезування. Тобто встановлення чоловіку імплантів всередину його статевого члена, які дозволяють проводити статевий контакт. Вони бувають двох видів.
Це або одно-компонентний фалопротез, де є металевий компонент, оточений медичним силіконом. Такі імпланти мають сталу довжину, але можуть згинатися (в спокою) і розгинатися (ерекція для проведення статевого контакту). Якщо пацієнт скінчив статевий контакт, він згинає вниз імплант, і фалопротез не заважає в звичайному житті.
Однак більш фізіологічними та зручнішими є три-компонентні імпланти, що складаються із циліндрів, помпи та резервуару з рідиною. Циліндри ставляться у кавернозні тіла. Помпа ставиться в мошонку та резервуар ставиться всередині живота, біля сечового міхура. Якщо чоловік хоче ерекції, він качає помпу та рідина з резервуара переходить у циліндри протезу. Вони збільшуються в обʼємі і становляться більш пружніми та жорсткими, тож чоловік може проводити половий акт. Після оргазму, або коли ерекція вже не потрібна, він натискає на клапан і рідина повертається із протеза в резервуар. Після цього статевий член набуває звичайних розмірів, що є і зручним, і практичним.
Лікування венооклюзивної еректильної дисфункції
Окремою методикою можна назвати лікування венооклюзивної еректильної дисфункції. Найчастіше вона зустрічається в молодих пацієнтів 20-40 років. Коли кров добре приходить до статевого члена, але дуже швидко витікає. У такому разі необхідно знайти ті вени, через які кров витікає і перекрити їх за допомогою венооклюзивних операцій. Як правило, при таких методиках також застосовуються методи оперативної медицини: емболізація та легування вен для блокування патологічного венозного скидання.
Як обрати методику?
Чоловіку варто прийти на консультацію, пройти певні досліджень, після чого ми будемо рекомендувати або консервативну терапію, хірургічне втручання або комплексний підхід. У разі, якщо в пацієнта термінальна стадія еректильної дисфункції, коли вже ані таблетки, ані препарати більше не допомагають – тоді варто розглядати протезування.
Звертайтесь до професора андролога Кнігавко Олександра Володимировича за експертною консультацією та лікуванням!
